Die Behandlung von Wirbelsäulendeformitäten ist mein besonderer Schwerpunkt. Als Chefarzt des Wirbelsäulen- und Skoliosezentrums der Schön-Klinik Vogtareuth (seit 2020) habe ich knapp 1.000 Wirbelsäuleneingriffe durchgeführt. Diese Erfahrung spiegelt sich in meiner Diagnostik und Therapie aller Formen von Wirbelsäulendeformitäten wider — von der milden idiopathischen Skoliose bis hin zur komplexen Erwachsenendeformität.
Wirbelsäulen- und Skoliosezentrum der Schön-Klinik Vogtareuth
Als Chefarzt der Abteilung für Wirbelsäulen- und Skoliosezentrum der Schön-Klinik Vogtareuth behandle ich Patienten jeden Alters mit Wirbelsäulendeformitäten — auf höchstem fachlichen Niveau und mit dem gesamten Therapiespektrum.
Was sind Wirbelsäulendeformitäten?
Wirbelsäulendeformitäten sind Abweichungen von der normalen Form der Wirbelsäule. Sie können in verschiedenen Ebenen auftreten und unterschiedliche Ursachen haben. Die häufigsten Formen sind Skoliose (seitliche Verkrümmung), Kyphose (Rundrücken) und Hyperlordose (Hohlrücken).
Skoliose
Seitliche Verkrümmung der Wirbelsäule mit gleichzeitiger Rotation der Wirbelkörper. Tritt häufig in der Wachstumsphase auf (idiopathische Skoliose), kann aber auch degenerativ im Erwachsenenalter entstehen.
Kyphose (Rundrücken)
Übermäßige Vorwärtskrümmung der Brustwirbelsäule. Kann durch Morbus Scheuermann, Osteoporose oder angeborene Fehlbildungen entstehen.
Degenerative Deformität
Im Erwachsenenalter entstehende Verkrümmungen durch Bandscheibenverschleiß, Wirbelkörpereinbrüche oder fortschreitende Skoliose — oft mit Schmerzen und Funktionseinschränkungen verbunden.
Angeborene Deformitäten
Fehlbildungen der Wirbelkörper, die bereits bei der Geburt vorhanden sind und frühzeitige spezialisierte Behandlung erfordern.
Therapie nach Schweregrad
| Cobb-Winkel | Schweregrad | Therapie |
|---|---|---|
| < 20° | Mild | Beobachtung, Physiotherapie (Schroth-Methode) |
| 20° – 40° | Moderat | Korsettbehandlung, intensive Physiotherapie |
| 40° – 50° | Ausgeprägt | Korsett und OP-Evaluation |
| > 50° | Schwer | Operative Korrektur in der Regel empfohlen |
Konservative Behandlung der Skoliose
Physiotherapie nach Schroth
Die Schroth-Methode ist eine spezialisierte dreidimensionale Atemgymnastik zur Behandlung der Skoliose. Sie zielt darauf ab, die Fehlhaltung aktiv zu korrigieren, die Rumpfmuskulatur gezielt zu kräftigen und das Fortschreiten der Verkrümmung zu verlangsamen. Wir koordinieren die Zusammenarbeit mit spezialisierten Physiotherapeuten.
Korsettbehandlung
Bei Cobb-Winkeln zwischen 20° und 45° während der Wachstumsphase ist ein individuell angepasstes Korsett (z.B. Chêneau-Korsett) das Mittel der Wahl. Ziel ist es, das Fortschreiten der Kurve zu stoppen oder zu verlangsamen, bis das Skelettwachstum abgeschlossen ist. Engmaschige Kontrollen sind wichtig.
Operative Behandlung der Skoliose
Bei ausgeprägten Kurven oder Versagen der konservativen Therapie kann eine operative Korrektur und Stabilisierung notwendig sein. Moderne Operationstechniken ermöglichen eine deutliche Korrektur der Verkrümmung bei akzeptablem Risiko. Die Operation erfolgt unter intraoperativem Neuromonitoring zur Sicherung der Nervenfunktionen.
Bei Kindern und Jugendlichen mit noch aktivem Wachstum setze ich wachstumserhaltende Systeme wie MAGEC Rods ein — magnetisch gesteuerte Implantate, die ohne erneute Operation verlängert werden können.
Intraoperatives Neuromonitoring
Bei allen Skolioseoperationen setzen wir intraoperatives Neuromonitoring ein — eine kontinuierliche Überwachung der Nervenfunktionen während des Eingriffs. Dies erhöht die Sicherheit erheblich und minimiert das Risiko neurologischer Komplikationen.
VBT – Vertebral Body Tethering
Bei geeigneten Patienten mit noch aktivem Wachstum biete ich als Alternative zur klassischen Fusion das Vertebral Body Tethering (VBT) an — ein wachstumslenkender Eingriff, der die Kurve korrigiert, ohne die Wirbelsäule dauerhaft zu versteifen. Die Beweglichkeit bleibt erhalten, und die Wirbelsäule kann sich natürlich weiterentwickeln.
Erwachsene mit Skoliose
Auch im Erwachsenenalter kann eine Skoliose erstmals auftreten oder eine bestehende Kurve fortschreiten. Häufig stehen dann Schmerzen, Haltungsprobleme und Einschränkungen im Alltag im Vordergrund. Das Therapiekonzept wird individuell angepasst — konservativ oder operativ, je nach Beschwerden, Kurvengröße und allgemeinem Gesundheitszustand.
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